Как определить вирусный или бактериальный бронхит?

Как отличить вирусный бронхит от бактериального?

Когда кашель становится сильным, а мокрота — густой и окрашенной, многие задаются вопросом: вирус это или бактерии? Ответ важен, ведь от этого зависит лечение.

Первые подсказки — в общем анализе крови. Если лейкоциты и СОЭ повышены, это может указывать на воспаление. Но точно определить его природу помогает более специфичный тест, уровень прокальцитонина.

Прокальцитонин, это белок, который в значительных количествах появляется в крови при бактериальной инфекции. Если его уровень повышен, с большой долей уверенности можно говорить о бактериальном бронхите. В таких случаях врач может назначить антибиотики. Если же прокальцитонин в норме, вероятнее всего, причина в вирусе, и антибиотики не нужны.

Не менее важен анализ мокроты. Его проводят, чтобы выявить конкретный возбудитель, стрептококк, пневмококк или другие бактерии. Это особенно полезно, если симптомы долго не проходят или ухудшаются.

При этом не стоит забывать и о клинической картине. Вирусный бронхит часто начинается на фоне ОРВИ: сначала насморк, першение в горле, затем кашель. Бактериальная форма обычно подключается позже, на 4–5 день, когда после улучшения вдруг резко становится хуже, поднимается температура, а мокрота приобретает жёлто-зелёный оттенок.

Самодиагностика здесь опасна. Только врач, опираясь на анализы и симптомы, может точно определить природу бронхита и назначить правильное лечение.