Anatomische Grundlagen: Wo sich die Milz im Körper befindet
Die Milz (medizinisch Splen) ist das größte lymphoid organ des menschlichen Körpers und erfüllt lebenswichtige Aufgaben im Rahmen der Immunabwehr sowie des Blutabbaus.
Das Organ liegt im linken Oberbauch, genauer gesagt im sogenannten linken Hypochondrium.
Warum die gesunde Milz selbst nicht „wehtut“
Eine der wichtigsten medizinischen Tatsachen im Zusammenhang mit Milzbeschwerden ist die Schmerzunempfindlichkeit des Organs an sich. Das eigentliche Milzgewebe besitzt keine Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren), die auf mechanische Dehnung oder Reize im Inneren reagieren würden. Das bedeutet konkret: Erkrankungen, die rein im Parenchym – also im funktionellen Gewebe – ablaufen, verursachen zunächst keine lokalen Schmerzen direkt in der Milz.
Schmerzen entstehen fast ausnahmslos dann, wenn die schützende Organkapsel, die die Milz umschließt, unter Druck gerät oder gereizt wird. Diese Kapsel ist äußerst schmerzempfindlich und stark mit Nervenfasern versorgt. Wenn sich die Milz beispielsweise aufgrund von Infektionen, Bluterkrankungen oder Stoffwechselprozessen vergrößert (Splenomegalie), dehnt dieses Wachstum die Kapsel von innen heraus.
Ursachen und Alarmsignale bei Milzbeschwerden
Während in der ersten Hälfte unseres Artikels die anatomische Lage und grundlegende Funktionen im Fokus standen, widmet sich dieser zweite Teil den konkreten Auslösern von Schmerzen sowie den wichtigsten Warnsignalen.
Da die Milz selbst keine Schmerzrezeptoren besitzt, spüren Betroffene Beschwerden meist erst dann, wenn das Organ stark an Größe zunimmt oder die schützende Organkapsel gedehnt wird.
Häufige Auslöser für Schmerzen im linken Oberbauch
Schmerzen oder ein drückendes Gefühl im linken Oberbauch können auf verschiedene medizinische Zustände hindeuten:
Infektionskrankheiten: Virale oder bakterielle Infekte – wie das Pfeiffersche Drüsenfieber – führen häufig zu einer vorübergehenden Schwellung der Milz.
Bluterkrankungen: Erkrankungen, die das Blut oder das lymphatische System betreffen, zwingen die Milz zu einer verstärkten Filterleistung, was zu einer Überlastung und Vergrößerung führt.
Durchblutungsstörungen: Ein sogenannter Milzinfarkt entsteht, wenn plötzliche Gefäßverschlüsse die Sauerstoffzufuhr zum Organ unterbrechen, was heftige Schmerzen auslöst.
Mechanische Verletzungen: Stumpfe Gewalteinwirkungen durch Unfälle können zu Einrissen der Kapsel führen.
Wann besteht akute Lebensgefahr?
Wichtiger Hinweis: Plötzliche, extrem starke Schmerzen im linken Oberbauch, die möglicherweise bis in die linke Schulter ausstrahlen (sogenanntes Kehr-Zeichen), stellen einen medizinischen Notfall dar.
Treten neben diesen Schmerzen Symptome wie Schwindel, Herzrasen, Blässe oder ein plötzlicher Abfall des Blutdrucks auf, kann dies auf einen Milzriss (Milzruptur) hindeuten.
Diagnose und Untersuchungsmethoden
Bei anhaltenden oder unklaren Beschwerden im Oberbauch ist der Gang zum Arzt unumgänglich. Mittels einer schmerzlosen Ultraschalluntersuchung (Sonographie) lässt sich die genaue Größe und Struktur der Milz schnell darstellen.
Haben Sie in letzter Zeit ungewöhnliche Druckgefühle oder Schmerzen im linken Oberbauch bei sich bemerkt?
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