Peut-on tomber enceinte après une ligature des trompes ?

La ligature des trompes est une méthode de contraception permanente très efficace, souvent considérée comme définitive. Pourtant, le risque zéro n'existe pas en médecine. Bien que cela soit extrêmement rare, il arrive parfois que les trompes de Fallope se reconnectent d'elles-mêmes après l'opération.

Ce phénomène biologique porte un nom : la recanalisation. Au cours du processus naturel de cicatrisation, les tissus des sections coupées ou bloquées peuvent former de nouveaux canaux microscopiques. Avec le temps, ces voies se frayent un chemin jusqu'à rétablir un passage continu, permettant à nouveau la rencontre entre un ovule et un spermatozoïde. Les probabilités varient selon la technique chirurgicale utilisée (clips, anneaux, section ou cautérisation), mais le taux d'échec global reste inférieur à 1 %.

Si une grossesse survient après une ligature, elle présente un risque élevé de grossesse extra-utérine (ou ectopique). L'ovule fécondé peut en effet se retrouver bloqué dans la trompe partiellement reconstruite au lieu d'atteindre l'utérus. C'est pourquoi tout retard de règles ou douleur pelvienne inexpliquée après cette intervention nécessite une consultation médicale rapide.

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